《中国卫生健康统计年鉴》，2019 年中国医疗机构住院病人手术人次达到 6930 万。伴随手术应激的麻醉可能通过直接作用于免疫系统或通过激活下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴和交感神经系统来抑制免疫反应并影响患者康复和预后。患者术后的免疫状态与预后密切相关，围手术期麻醉对免疫细胞的具体影响尚不清楚。深入研究围术期外周血单个核细胞的变化规律具有重要的临床意义。
单细胞测序技术是指在单细胞水平上进行转录组测序，而后利用生物信息学对测序结果进行分析，从而在单细胞水平观察生物学变化。为了探索手术麻醉对人外周血单个核细胞（PBMC）的影响，河南省人民医院（郑州大学人民医院）麻醉与围术期医学科张加强教授团队使用单细胞测序的方法，初次绘制了人类围手术期外周血单个核细胞动态变化图谱，并在国际知名期刊 Clinicaland Translational Medicine（CTM） 在线发表了题为“Anatlas of dynamic peripheral blood mononuclear cell landscapes inhuman perioperativeanaesthesia/surgery”的研究成果，CTM 期刊 2021 年影响因子 11.493，中科院医学 1 区。本篇文章第一作者为河南省人民医院麻醉与围术期医学科王洋洋博士，通讯作者为张加强教授。研究工作在 河南省人民医院单细胞中心完成，伯豪生物提供单细胞测序相关服务。
该研究收集了手术前，手术后 0 小时、24 小时、48 小时全麻患者的 PBMC，一共获得 107870 个细胞的转录谱，并鉴定出 29 个免疫细胞亚群。
该研究发现 CD56+NK 细胞亚群在麻醉后 0 小时表现出升高，单核细胞在麻醉后 24 小时和 48 小时增加。CD56+NK 细胞的特征基因主要富集在 Jak-STAT 信号通路和细胞粘附分子（24 小时）和碳代谢（48 小时）等生物学过程中。CD14+ 单核细胞与其他细胞之间的通讯在术后 0 小时和 48 小时明显下降。
该研究发现 CD56+NK 细胞亚群在麻醉后 0 小时表现出升高，单核细胞在麻醉后 24 小时和 48 小时增加。CD56+NK 细胞的特征基因主要富集在 Jak-STAT 信号通路和细胞粘附分子（24 小时）和碳代谢（48 小时）等生物学过程中。CD14+ 单核细胞与其他细胞之间的通讯在术后 0 小时和 48 小时明显下降。
参考资资料
1.Zheng C, Zheng L, Yoo JK, et al. Landscape of Infiltrating T Cells inLiver Cancer Revealed by Single-Cell Sequencing. Cell. Jun 152017;169(7): 1342-1356.e16. doi:10.1016/j.cell.2017.05.035
2.Kurosawa S, Kato M. Anesthetics, immune cells, and immune responses.Journal of anesthesia. 2008;22(3):263-77.doi:10.1007/s00540-008-0626-2
3.Wang Y-Y, Chang En-Q, Zhu R-L, et al. An atlas of dynamic peripheralblood mononuclear cell landscapes in human perioperativeanaesthesia/surgery. Clin Transl Med. 2022;12:e663.https://doi.org/10.1002/ctm2.66
